1. SlimE30 MiXto SX®’in diğer CO2 lazerlerden farkı nedir?
Slim E30 MiXto SX®, konvansiyonel cilt yenileme, doku kesme ve buharlaştımanın yanısıra fraksiyonel cilt yenilemede de continous wave (kesintisiz dalga) modunda çalışabilen tek CO2 lazerdir. Bu fraksiyone metodoloji, tescilli bir tarama modeli olan yüksek hızlı tarayıcıyı (scanner) kontrol eden patentli bir algoritmaya dayanır.

2. MiXto SX® patentli tarama modeli neden üstündür?
MiXto SX® metodolojisi ardışık ya da rastgele (random) tarama modelini üzerine kurulmamıştır. Tescilli algoritma, noktalar arasındaki maksimum doku soğumasını (TRT – Termal Relaxation Time) sağlayarak ışını kesin olarak ayrılmış dört (4) farklı çeyreğe ulaştırır. Bu sayede,  atış yapılan bir noktanın yanına yapılan ikinci bir atış, mümkün olan en uzun sürede yapılır ve bu da hastayı oldukça rahatlatır. Ayrıca, MiXto SX®, cilt altında daha iyi ısı yayılımı için ışını contious wave (kesintisiz dalga) long pulse (uzun atım) moduyla gönderir.

3. Nokta büyüklükleri (spot sizes) ne kadardır?
MiXto SX® yüksek hızlı tarayıcının, biri 180 mikron ve diğeri 300 mikron olmak üzere iki (2) adet kolaylıkla ve hızlı biçimde takılıp çıkarılabilen başlığı vardır.

4. Neden iki ayrı spot büyüklüğü var?
300µ spot, uzun süreli kolajen üretimi için gereken en uygun ısı enerjisini papiller dermise iletir. 180µ spot, cilt gerginliğini aktifleştirmek için gereken ablatif derinliğe nüfuz eder. Her iki nokta büyüklüğü de optimal sonuçlar için çeşitli uygulama yoğunluklarıyla kullanılabilir.

5. Farklı uygulama yoğunluğu ne demek?
MiXto SX®’in fraksiyonel tarayıcı ile uygulama yoğunluğu %5 ile %40 oranında ayarlanabilir. Örneğin: %20 tedavi yoğunluğu, epidermisin %20’sine atış yapılıp, %80’inin bırakıldığı anlamına gelir. Ancak papiller dermisin %100’üne termal koagülasyon ulaşır.

6. Papiller dermisin %100’ü neden termal koagülasyona maruz kalır?
Histoloji gösterir ki, MiXto tarayıcının termal enerjisi ablate olmuş her bir kolondan 3 boyutlu şekilde yayılır, bunun sonucunda papiller dermisin %100’ü etkilenmiş olur.

7. Termal koagülasyon neden önemlidir?
Papiller dermisin termal koagülasyonu, yeni kolajen üretimini 1 yıla kadar uyaran MiXto SX® tedavisinin bir parçasıdır.

8. Farklı uygulama yoğunluğu alternatifinin olması neden önemlidir?
Hafif tedavi ayarıyla (düşük %), daha agresif (yüksek %) ayar arasında seçim yapmanızı sağlar. Ayar seçeneği, tedavi endikasyonu ve hekimin tercihine göre belirlenir.

9. Noktalar arası boşluk nedir?
Noktalar arasındaki boşluk yoğunluk (density) seçimine bağlıdır. Örneğin: 300um spot ve %20 yoğunlukta noktalar arası boşluk 300µ’dur.

10. MiXto SX®’in tarama şekli nedir?
Fraksiyonel uygulamada tarama şekli kare ve 6mm’den 20mm’ye kadar ayarlanabilen karedir.

11. Konvansiyonel tarama şekli nedir?
İki (2) farklı büyüklükte dört (4) şekil vardır – dikdörtgen, kare, üçgen ve daire

12. MiXto SX® modunda her iki nokta büyüklüğü için de aynı başlık kullanılabilir mi?
Tarayıcının kendisi aynı kalır fakat nokta büyüklüğünü değiştirmek için, biri 180 µ nokta ve diğeri 300µ nokta için olmak üzere 2 adet kolay ve çabuk takılıp çıkarılabilen başlık vardır.

13. Ne kadar derine iner?
300µ’luk noktayla, derinlik, Watt, Index (atım süresi) ayarı ve cilt tipine bağlı olarak değişir.

14. 180µ’luk nokta ne kadar derine iner?
 300µ nokta gibi bu da Watt, Index ayarı ve cilt tipine göre değişir. Daha küçük nokta çapı daha yüksek güç yoğunluğu ürettiği için nüfuz derinliği 300µ noktadan daha derin olacaktır.

15. Daha derine inmek istersem ne yapmalıyım?
Ablasyon derinliği, direkt olarak Watt ayarına bağlıdır. Ayar ne kadar yüksekse ablasyon o kadar derin olur.

16. MJ ve J/cm2 parametrelerine alışkınım. MiXto Sx® parametreleri nelerdir?
Mixto Sx®, kullanım kolaylığı için üç (3) uygulama parametresi kullanır – Watt (güç - power), Index (atım süresi – pulse duration) ve uygulama yoğunluğu (density). Watt ve Index ayarlarını MJ ve j/cm2’ye dönüştürmek için bir dönüşüm tablosu mevcutur.

17. Index nedir?
Index, atım genişliğini (pulse duration) belirlemek için kullanılan bir rakamdır. Index aralığı 1-8, atım aralığı 16-2.5 milisaniyeye tekabül eder. Index düşürüldükçe atım aralığı artar. Örneğin: Index 1’in atım genişliği 16ms, index 8’nin atım genişliği 2,5 ms’dir. 

18. Rakipleri kadar derine inmiyorsa MiXto neden daha iyi?
MiXto, uygun Watt ve Pulse aralığında 180µ başlık kullanıldığında rakipleri kadar derine inme özelliğine sahip, ancak klinik çalışmalar gösterir ki; 300µ başlığı kullanırken, 10 - 12 watt, %20 - %40 yoğunluk ve 6 – 5 index (3.5 – 4ms), hastanın konforu ve beklentilerini gerçekleştirmenin yanı sıra; canlı bir cilt tonu, rengi elde etme ve cilt gerginliği sonuçları açısından daha etkilidir.

19. Akne skarları için en iyi protokol nedir? 300µ spot büyüklüğünü kullanın – 12 Watt,  Index 7 ve %20 yoğunlukla başlayın. Daha derin akne skarları için çift geçiş yapılabilir ya da yoğunluk %40’a çıkarılabilir.

20. Kırışıklıklar ve ince hatlar için en iyi protokol nedir?
Ayarlar cilt tipine, tedavi edilecek bölgeye,  belirlenen tedavinin derinliğine ve doktorun tecrübesine göre değişir.

Yanaklar ve alın bölgesi: 300µ spot – 10 Watt – Index 6 – Yoğunluk %20
Perioral: 180µ spot – 6 Watt – Index 8 – Yoğunluk %20
Perioküler: 180µ spot – 6 Watt – Index – 8 – Yoğunluk %20
Boyun, Dekolte, Eller ve Üst Kol: 300µ spot – 8 Watt – Index 8 – Yoğunluk %20

Uygulama öncesi: Uygulamadan 4 hafta önceden %4 hidrokinon. Uygulamadan 3 gün önce bırakın ve sonrasında 7 – 10 gün devam edin.
300µ spot – 8 Watt – Index 8 – Yoğunluk %20

21. MiXto SX® ile topikal anesteziye ihtiyaç olmadığını iddia eden makaleler var. Bu doğru mu?
Bu konuda iki tür görüş var. Bir görüş topikal anestezi kullanmamanın şu nedenlerle daha iyi olduğu kanısında;

Diğer bir görüş; topikal anestezi uygulamanın gerekli olduğunu çünkü bu sayede tedavinin acısız olması ve böylece doktorun daha iyi sonuçlar için daha agresif çalışabilmesini sağlar.

22. Eğer topikal anestezi kullanırsam ne kullanmalıyım?
Birçok doktor uygulamadan 30 dakika önce 500mg Tylenol verir. Çoğunlukla %4 – %7 lidokain değerindeki topikal anestezi kullanılır. Lasering  %4 lidokain önerir. İleri seviyede uygulama yapan doktorlar, lokal sinir bloğu ve topikal anesteziyi bir arada uyguluyorlar ve ayrıca oral ağrı kesici ilaç veriyorlar.  

23. Hasta hazırlığı olarak başka önemli hazırlıklar var mıdır?
Tedaviden en iyi sonucu alabilmek için, cildin temiz ve kuru olması önemlidir. Birçok doktor asiklovir ve cephalexin gibi günde bir tane ve tedaviden sonra yedi (7) gün boyunca kullanılmaya devam eden bir anti-viral ve antibiyotik verir.

24. İşlem ne kadar sürer?
Yüz için ortalama 20 – 40 dakika, dekolte ya da kollar için 15 – 20 dakika ve eller için 10 – 15 dakika.

25. Hastanın hissedeceği rahatsızlık seviyesi nedir?
Bu, doktorun verdiği ağrı tedavi programına bağlıdır. Genellikle uygulama esnasında, mikro nokta ablasyonu, yanakta hafif bir lastik çarpması ile aynı hissi verir. Ayrıca hasta, tedavi işlemi sırasında ciltte kademeli olarak artan bir ısı hissedecektir.

26. Yanma hissini azaltmak için uygulama sırasında soğutucu kullanılabilir mi?
Hayır, soğutucu kullanılmamalıdır çünkü bu termal ısı iletimininden ve buna bağlı olarak tedavi sonuçlardan ödün verilmesizne sebep olur.

27. Hasta uygulamadan sonra nasıl hisseder?
Bu hastadan hastaya değişir fakat genellikle tedaviden sonraki 30 dakikayla 3 saat arasında, hafif bir güneş yanığı hissi verir. Cilt, özellikle dudak çevresinde oldukça gergin hissedilir.

38. İyileşme süresi ne kadardır?
Bu da hastadan hastaya ve tedavinin seviyesine göre değişir. Ortalama olarak, yüz için 5 – 7 gün; eller, dekolte ve kollar için 7 – 10 gündür.

31. İyileşme süreci nasıldır? 
Uygulamanın hemen akabinde ve sonraki 3 saat boyunca, uygulama yapılan alanda, güneş yanığı benzeri hafif bir yanma hissi olacak. Yanma hissini azaltmak için soğuk kompres uygulayın. Cildiniz yapılan küçük çaplı lazer atımları sebebiyle ince iğne ucu gibi noktasal bir desen oluşturur. İyileşme sürecinde uygulama yapılan alanı aquaphor ya da muadiliyle nemli tutmak önemlidir. İhtiyaca göre her 2–4 saatte bir nemlendirici uygulaması tekrarlanmalıdır. Yüzü, Cerave ya da muadili ile nazikçe yıkayın ve bunun takibinde su/sirke ile ıslatmaya soyulma tamamlanıncaya kadar devam edin.

32. Bir hasta ne kadar süre sonra ikinci uygulamaya gelebilir?
Çoğu durumda ikinci bir uygulamaya gerek yoktur. Eğer hasta tarafından ikinci bir tedavi talep edilirse 1 – 2 ay beklenmelidir. Bu süreçte, yeni kolajen üretimi ve yeniden yapılanma süreci nedeniyle kademeli iyileşme görülür.

33. Tedaviden ne kadar süre sonra dışarıya çıkılabilir?
Kişi, tedaviden hemen sonra koruyucu bir şapka ve gözlükle dışarıya çıkabilir. Eritem ve ödem geçtiğinde, koruyucu güneş kremi ve makyaj uygulanabilir. Yeni cilt ortaya çıktığında, güneşe karşı duyarlı ve hassas olduğu unutulmamalıdır. Hasar görmemesi için gereken tüm önlemler alınmalıdır.

34. Hasta aynı gün işe dönebilir mi?
Genellikle evet ancak yine de herkesin kendine özel iyileşme süreci vardır. Bu iyileşme süresini ölçmek de yine uygulama için tercih edilen parametrelere ve medikasyona bağlıdır. Uygulama alanı üzerine yalnızca hafif topikal anestezi tatbik edilen hastalar, tedaviden hemen sonra işe geri dönebilirler.